伤员救治是抗震救灾一个十分重要的环节,如果救治不及时或伤情后续治疗不到位,事必增加死亡人数,影响抗震救灾成果。唐山大地震中重伤员达16.4万人,根据当时伤员救治情况,应特别注意以下几方面:
1、有序救治。震后全国各地均派出医疗队支援灾区,应根据灾情对医疗队工作进行统一调度安排,保证医疗救护工作有序开展。
2、就地救治。应遵循“先救命后治伤,先重伤后轻伤”的原则,就地开展医疗救护。
3、转移救治。在当地无法救治的重伤员应及时转移到外地医治,道路不通的情况下,应采取空运方式,由专业医护人员陪同并配备消炎、麻醉等紧急救护药品。在道路交通修复后,可利用火车、汽车等交通工具转移伤员,沿途应设立药品、器材和食品供应点。当年唐山地震时共外运伤员10万多人,其中前十天主要靠空运,转移伤员二万多人,打开了一条空中生命线。后期靠铁路外运伤员七万多人。
4、伤员搬运。唐山大地震后,受伤人员中骨折(包括脊椎骨折和合并截瘫)占第一位,第二是软组织损伤,第三是挤压综合症。在转送伤员过程中,应由医护人员指导,根据受伤情况正确搬运伤员,避免和减少合并症的发生和伤情加重。
5、器械和药品配备。从唐山大地震救治伤员的处理情况看,包扎和更换敷料的约占37%,采取抗感染措施的约占11%,进行止血的约占11%,实行附木固定的约占6%。因此,应根据这些情况有针对性的配备医疗器械和药品。
6、伤员情况登记。伤员信息登记内容应包括姓名、性别、年龄、来源等情况,尽可能详细。外转伤员时,应提前将外转伤员的数量、伤情分类等有关情况,预先通告各接受伤员的医疗单位,以便于救治接收单位提前做好准备。
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